Клептоман википедия: «Что такое клептомания? Чем она отличается от обычного воровства? » – Яндекс.Кью – Клептомания — Википедия

Клептомания — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Клептома́ния (от др.-греч. κλέπτειν — воровать, и μανία — мания) — болезненное влечение к совершению краж. В системе классификации болезней МКБ-10 данное психическое расстройство имеет код F63.2.

История

Клептомания (женщина ворует только по одной туфле; её цель не носить их и не продать, а обладать «преступным трофеем»)

Клептомания была впервые описана в 1816 году во Франции как мономания. Тогда французская психиатрическая школа активно развивала учение о так называемых мономаниях — тогда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без других явлений помешательства[3]. Вплоть до XX века клептомания связывалась с истерией, слабоумием, органическими поражениями головного мозга и менструальными нарушениями у женщин. В настоящее время клептоманию относят к нарушениям контроля над побуждениями[4]. Высказываются также гипотезы о том, что клептомания может относиться к обсессивно-компульсивным расстройствам, наряду с патологическим накопительством, ониоманией и т. д.

[5] Но имеются и скептики, утверждающие, что такого заболевания не существует, и что клептомания — лишь оправдание воровству перед лицом закона[6].

Клептомания часто сочетается с другими нервно-психическими расстройствами, в особенности с тревожным расстройством, расстройствами пищевого поведения, алкоголизмом, наркоманией.

Диагноз

Согласно руководству Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 4-го издания DSM-IV-TR, клептомания характеризуется следующими признаками:

  1. повторяющаяся неспособность преодолеть тягу совершить кражу предмета, не являющегося для крадущего необходимым и не имеющего для него значимой материальной ценности;
  2. нарастающее чувство психологического давления перед совершением кражи;
  3. чувство удовлетворения и успокоения после совершения кражи;
  4. кража совершается не из чувства неприязни или мести, не в результате галлюцинации или бредового расстройства;
  5. кража не связана с поведенческим расстройством, биполярным расстройством или антисоциальным расстройством личности.[7]

В культуре

  • Мари Шрейдер из сериала «Во все тяжкие»;
  • Матаро Манкансёку из аниме Kill la Kill;
  • Пьетро Максимофф из серии фильмов «Люди Икс»;
  • Элоди Дэвис, Мо Труакс и Лука Новак из сериала «Trinkets».

См. также

Примечания

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Розенбах П. Я. Клептомания // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  4. Terrence Daryl Shulman. Something for Nothing: Shoplifting Addiction & Recovery. — Infinity Publishing, 2003. — 219 с. — ISBN 9780741417794.
  5. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV. pp. 1211.
  6. McElroy, S.L.; Pope, H.G.; Hudson, J.I.; Keck, P.E.; White, K.L. Kleptomania: a report of 20 cases (англ.) // The American Journal of Psychiatry. — 1991. — Vol. 148, no. 5. — P. 652—657. — DOI:10.1176/ajp.148.5.652. — PMID 2018170.
  7. Presta, S.; Marazziti, D.; Dell'Osso, L.; Pfanner, C.; Pallanti, S.; Cassano, G.B. Kleptomania: clinical features and comorbidity in an Italian sample (англ.) // Comprehensive Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 2002. — Vol. 43, no. 1. — P. 7—12. — DOI:10.1053/comp.2002.29851. — PMID 11788913.

Ссылки

причины, симптомы, диагностика и лечение

Клептомания

Клептомания – болезненная тяга к воровству. Относится к расстройствам влечений. Проявляется повторяющимися эпизодами компульсивных краж предметов, не представляющих ценности для больного. Эпизоды не обусловлены выгодой, местью, бредом или галлюцинацией. Сопровождаются нарастающим возбуждением до кражи, ощущением удовлетворения во время и сразу после ее совершения. В последующем удовлетворение сменяется чувством вины и стыда. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, жалоб пациента и/или свидетельств очевидцев и представителей правоохранительных органов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Клептомания – известное расстройство влечений, впервые описанное около двухсот лет назад во Франции. Носит импульсивный характер, целью кражи является не материальная выгода, а устранение напряжения и получение удовольствия. Точная распространенность неизвестна, что обусловлено сложностью проведения экспертизы, нежеланием больных предоставлять врачу достоверную информацию, страхом потери репутации или, напротив, попытками психически здоровых воров имитировать клептоманию, чтобы избежать наказания. В России диагностируется очень редко. По данным американских специалистов, клептоманы составляют около 5% от общего количества магазинных воров. Канадские исследователи сообщают, что этим расстройством чаще страдают женщины среднего возраста (30-40 лет). В детском возрасте патология встречается редко, беспричинное воровство у детей обычно обусловлено другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, дефектами воспитания.

Клептомания

Клептомания

Причины клептомании

Данная патология входит в группу расстройств влечений. Точная причина развития подобных нарушений не выяснена, однако установлено, что они обычно носят не изолированный, а системный характер – встречаются в различных комбинациях, сочетаются с другими психопатологическими проявлениями. Классики российской и зарубежной психиатрии (например, Ганнушкин) указывали на возможное влияние эндокринных факторов, связывали появление симптомов клептомании с периодами беременности, менструации, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Современные психиатры полагают, что расстройство обычно возникает в рамках психопатий или психопатоподобных состояний органической либо шизофренической природы. У пациентов, страдающих клептоманией, чаще, чем в среднем по популяции диагностируются нарушения питания, депрессии, зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая), тревожные и фобические расстройства. Патология нередко дебютирует либо становится более выраженной после продолжительных стрессов и различных ситуаций, которые в силу объективных обстоятельств или субъективных особенностей восприятия рассматриваются больным, как жизненные катастрофы.

В литературе встречаются упоминания о восприятии пациентами акта воровства, как способа моральной компенсации, награды за перенесенные испытания. Разновидностью клептомании является клептолагния – нарушение, при котором кражи становятся способом компенсации сексуальной неудовлетворенности. В подобных случаях изначальной проблемой является недостаточная выраженность сексуальных импульсов и неспособность достичь удовлетворения без дополнительной эмоциональной стимуляции. Во время незаконного овладения каким-либо предметом пациент чувствует тревогу и страх, которые стимулируют возбуждение и обеспечивают возможность получения сексуальной разрядки.

Патогенез

Патогенетические механизмы развития клептомании пока точно не установлены. Современные специалисты в области психиатрии полагают, что в качестве наиболее вероятной физиологической основы расстройства можно рассматривать дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, в частности – недостаток серотонина, компенсируемый повышением уровня дофамина. Поскольку выработка дофамина стимулируется увеличением уровня адреналина, пациенты путем кражи искусственно вызывают тревогу, волнение и возбуждение, стимулирующие выброс данного гормона. В последующем возникает условно-рефлекторная связь, больные воспроизводят определенные действия для получения удовольствия, которое не могут получить другим способом.

Симптомы клептомании

В качестве обязательных симптомов данного расстройства рассматривают триаду, включающую в себя компульсивную потребность в совершении краж, получение удовольствия во время акта воровства или сразу после его завершения, появление чувства вины через некоторое время после данного поступка. Клептомания протекает циклично. На начальном этапе пациент чувствует напряжение. Нарушается способность получать удовольствие от других действий. Отмечается нарастание тревоги, беспокойства и ощущения неудовлетворенности.

Затем наступает следующая стадия. Больной ощущает навязчивую потребность что-то украсть и импульсивно совершает акт кражи. Выраженное напряжение сменяется таким же выраженным расслаблением, возникает острое ощущение удовольствия и внутреннего удовлетворения. Потом адреналиновый «драйв» завершается, на смену удовлетворению приходит чувство вины. Поскольку клептоманы обычно являются законопослушными гражданами, сознательно разделяющими общепринятые социальные нормы, угрызения совести из-за совершенного проступка приводят к нарушениям сна, самообвинениям и повышению уровня тревожности. Все перечисленное становится причиной нарастающего внутреннего напряжения, которое «запускает» следующий цикл клептомании.

Кражи чаще всего совершаются в крупных торговых центрах, однако, возможны и другие варианты. Иногда клептоманы воруют у друзей, знакомых или сотрудников. Описаны случаи, когда пациенты добросовестно несли ответственность за крупные суммы денег или материальные ценности, но при этом крали с работы малоценные или вовсе бесполезные предметы. Поскольку украденные вещи не представляют никакой ценности, больные могут их выбрасывать, дарить или пытаться вернуть на место.

Осложнения

Чувство вины, переживания из-за неспособности справиться с собственными импульсами, возможного наказания или потери репутации становятся причиной постоянной тревоги и снижения настроения. На этом фоне нередко возникают тревожные расстройства, бессонница, депрессии и субдепрессии. Нарастает социальная изоляция. Увеличивается вероятность развития других нарушений поведения и химических зависимостей. Могут отмечаться суицидальные мысли и намерения, а в тяжелых случаях – даже попытки суицида. Наряду с психологическими последствиями возможны финансовые и юридические: административное наказание, необходимость компенсации причиненного ущерба, судимость, принудительное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного (при самостоятельном обращении) либо свидетельств других людей и данных официальных документов при установлении факта кражи правоохранительными органами. В последнем случае постановка диагноза клептомания осуществляется специальной комиссией. В пользу расстройства свидетельствуют:

  • Импульсивный характер краж, отсутствие умысла.
  • Потребность не завладеть определенным предметом, а получить определенные ощущения от своего действия (кражи).
  • Выявление типичной триады «возбуждение, завершающееся компульсивным воровством – удовлетворение от кражи – чувство вины».
  • Отсутствие мотивов материальной выгоды, мести конкретному человеку или группе людей (абстрактное ощущение компенсации допускается).
  • Отсутствие бредовых и галлюцинаторных расстройств, в результате которых пациент утрачивает способность адекватно воспринимать действительность и совершает кражу из-за искаженной трактовки реальных событий, по приказу «голосов» и пр.
  • Отсутствие тяжелых органических поражений головного мозга, сопровождающихся нарушениями памяти, ориентировки в месте, времени и собственной личности, из-за которых больной забывает заплатить за взятый предмет, не осознает, что берет не принадлежащие ему вещи и т. д.

В процессе диагностики учитывают как возможную симуляцию (стремление обычного вора выдать себя за клептомана, чтобы избежать положенного наказания), так и диссимуляцию (потребность больного любой ценой избежать признания действительной причины кражи из-за непереносимого стыда или страха перед возможным психиатрическим диагнозом). Для оценки психического состояния пациента и выявления возможных коморбидных расстройств проводят патопсихологическое обследование, используют различные тесты. При подозрении на органическую патологию головного мозга, эндокринные нарушения и другие соматические расстройства, являющиеся причиной или провоцирующим фактором развития клептомании, показаны консультации специалистов соответствующего профиля, инструментальные (КТ, МРТ) и лабораторные исследования.

Клептоманию дифференцируют с обычным воровством, психическими расстройствами органического генеза, сопровождающимися выраженным интеллектуальным снижением или нарушениями памяти, кражами при бредовых, галлюцинаторных и депрессивных расстройствах. При диагностике клептомании у ребенка необходимо исключить кражи, обусловленные желанием обладать определенной игрушкой, красивой или блестящей вещью, попробовать сладости, украсть деньги на развлечения. У подростков побудительным мотивом внешне беспричинного воровства может стать протест или желание повысить свой статус в глазах сверстников путем совершения рискованного поступка.

Лечение клептомании

Из-за чувства стыда и вины больные данным расстройством крайне редко обращаются к специалистам. Самостоятельные попытки справиться с проблемой волевыми усилиями обычно оказываются неэффективными, повышают напряженность внутреннего конфликта и даже могут провоцировать учащение краж. В большинстве случаев терапия начинается после проведения экспертизы по поводу установленных эпизодов воровства. Схема лечения клептомании включает:

  • Лекарственную терапию. Основное место в лечении расстройства обычно занимают антидепрессанты, прием которых позволяет повысить уровень серотонина, нормализовать эмоциональную сферу, устранить сопутствующее депрессивное или субдепрессивное состояние. По показаниям назначаются транквилизаторы, противотревожные средства и другие препараты. При клептолагнии может применяться гормональная терапия. При наличии химической зависимости проводится медикаментозное лечение алкоголизма или наркомании.
  • Психотерапию. Используются как долгосрочные методики для выявления и проработки травматического опыта, который мог спровоцировать развитие клептомании, так и краткосрочные методы для коррекции поведенческих стереотипов и выработки желательного поведения. Наиболее активно применяются различные виды психодинамической терапии и когнитивно-поведенческая терапия. Некоторые специалисты указывают на эффективность групповых занятий для пациентов, страдающих зависимостями.

Больным рекомендуют избегать употребления психоактивных веществ, по возможности снизить вероятность возникновения стрессовых ситуаций, сохранять режим достаточной физической активности. Для нормализации психологического состояния могут использоваться различные техники релаксации.

Прогноз и профилактика

Нарушения влечения, в том числе клептомания, достаточно тяжело поддаются коррекции. Существенную роль играет психологический настрой и уровень мотивации пациента. Для снижения вероятности повторных эпизодов краж необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных препаратов, регулярно посещать психолога или психотерапевта, учиться самостоятельно отслеживать нарастание уровня напряжения, предшествующее очередному эпизоду воровства, и своевременно обращаться за медицинской помощью. Профилактика клептомании включает в себя воспитание детей в здоровой семейной атмосфере, обучение адекватным способам эмоциональной регуляции, своевременное обращение к специалистам при наличии повышенного уровня тревоги и поведенческих расстройств у ребенка.

Клептоман - это... Что такое Клептоман?

Клептомания — болезненное влечение к воровству (краже)

ЭСБЕ

Клептомания — означает страсть к мелкому воровству (греч. κλέπτειν — воровать), но не в смысле преступности привычного, профессионального вора, а в смысле болезненного влечения. Термин этот возник в начале нашего столетия, когда французская психиатрическая школа развивала учение о так называемых мономаниях, то есть когда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без всяких других явлений помешательства. С этой точки зрения К. рассматривалась как мономания, характеризуемая наклонностью воровать.

Клептомания как мономания

Учение о мономаниях давно оставлено всеми психиатрами, но вопрос о К. до сих пор сохранил интерес. Нередко случается, что субъект, во всех отношениях пользующийся репутацией порядочности, притом обладающий достаточными средствами и хорошим положением в обществе, попадается в воровстве таких малоценных вещей, что сразу кажется невероятным предположить здесь корыстное, преступное намерение; но в то же время эти кражи обставлены так, что нельзя не признать в них явного стремления присвоить себе потихоньку, безнаказанно чужое имущество. Как бы ни были загадочны такие случаи, они никоим образом не могут быть объясняемы согласно старому понятию о К. Во многих из них субъект оказывается душевнобольным. А именно, весьма склонны к подобным кражам так называемые паралитики, то есть страдающие прогрессивным параличом помешанных. Эта болезнь протекает так своеобразно, что нередко начальный период, когда для окружающих поражение умственных способностей совершенно незаметно, а болезненное падение интеллекта и нравственности уже налицо, тянется многие месяцы. Тогда и получается впечатление, что человек ничем не отличается от здорового, кроме лишь страсти воровать; на деле же эти бессмысленные кражи составляют лишь случайное проявление глубокого изменения всей личности под влиянием разлитого органического поражения мозга, которое, спустя некоторое время, приводит к очевидному для всех помешательству. В других случаях виновники краж, возбуждающих представление о К., оказываются эпилептиками, подверженными эпизодическому помрачению сознания, во время которого они стереотипно повторяют одинаковые действия; а вне этих пароксизмов они не представляют признаков душевной болезни. Далее лица, одержимые небольшой степенью слабоумия и потому не производящие при поверхностном знакомстве впечатления патологических субъектов, могут с легкостью уступить импульсу присвоить себе чужую вещь, которая им понравится, потому что представление о значении такого поступка в их сознании не обладает достаточной задерживающей силой. То же самое относится к истерии, которой свойственна повышенная импульсивность и ослабление задерживающих функций. Наконец, некоторые физиологические состояния женского организма, как-то: менструальный период, а в особенности беременность, иногда сопровождаются появлением необычных влечений и нарушением равновесия психической жизни, благодаря чему женщины в это время, несмотря на ясность сознания и сохранность умственных способностей, могут совершать поступки, примыкающие к действиям душевнобольных, в том числе и кражи, напоминающие «клептоманию».

Экспертиза

При судебно-медицинской экспертизе о К. можно говорить лишь в том смысле, чтобы выяснить патологические моменты в случае совершения краж индивидуумом, который не представляет явных признаков помешательства, но который подает почему бы то ни было повод к предположению ненормального психического состояния. Задача эксперта и будет заключаться в выяснении этого состояния путем всестороннего исследования данного случая, и мы видели, что условия такой ненормальности весьма разнообразны и что об определенной болезни в форме К. не может быть речи.

См. также

Внешние ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

Клептомания - Kleptomania - qwe.wiki

Клептомания является неспособностью воздерживаться от побуждения к краже предметов и, как правило , делается для других , кроме личного использования или финансовой выгоды причин. Впервые описано в 1816 году, клептомания классифицируется в психиатрии как импульсное расстройство управления . Некоторые из основных характеристик расстройств предполагают , что клептомания может быть обсессивно-компульсивным спектр расстройства.

Заболевание часто диагностируется и регулярно связаны с другими психическими расстройствами, в частности , тревоги и расстройства пищевого поведения , а также алкоголя и токсикомании . Пациенты с клептоманией , как правило , обрабатывают терапии в других областях из - за коморбидные обиды , а не вопросы , непосредственно связанные с клептоманией.

За последние 100 лет, переход от психотерапевтического к психофармакологическому вмешательству для клептомании произошел. Фармакологические методы лечения с использованием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (SSRI), стабилизаторы настроения и антагонисты опиоидных рецепторов , а также другие антидепрессанты наряду с когнитивной поведенческой терапии , дали положительные результаты. Тем не менее, также были сообщения о клептомании , индуцируемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).

Признаки и симптомы

Некоторые из основных компонентов клептомании включают повторяющиеся навязчивые мысли, бессилие противостоять принуждению участвовать в краже, а также сброс давления следующего акта. Эти симптомы свидетельствуют о том, что клептомания можно рассматривать как обсессивно-компульсивное расстройство типа.

Люди с диагнозом клептомания часто имеют другие типы расстройств , связанных с настроением, беспокойство, питание, контроль импульсов и употребление наркотиков. Они также имеют большие уровни стресса , чувство вины и раскаяние , а также вопросы конфиденциальности , сопровождающие акт кражи. Эти признаки считаются либо вызвать или усилить общие расстройства коморбидных. Характеристики поведения , связанных с красть , может привести к другим проблемам , а также, которые включают в себя социальную сегрегацию и токсикомании. Многие виды других расстройств , часто встречающихся вместе с клептоманией обычно делают клинический диагноз неопределенными.

Существует разница между обычной кражей и клептоманией: «обычная кражей (будь то запланированный или импульсивным) является преднамеренной и мотивирована полезностью объекта или его денежной ценности», а с клептоманией, там «возвратная неспособность противостоять импульсам красть вещи, даже если элементы не нужны для личного пользования или для их денежной стоимости «.

причина

Психоаналитические модели

Многие психоаналитические теоретики предполагают , что клептомания является попыткой человека « чтобы получить символическую компенсацию за фактическую или предполагаемую утрату», и считает , что ключ к пониманию его этиологии заключается в символическом значении похищенных предметов. Теория Drive была использована , чтобы предложить , что акт угона является защитным механизмом , который служит для модуляции или оставить нежелательные чувства или эмоции от выражаются. Другие предполагают , что kleptomaniacs может просто хотеть деталь , что они крадут и чувство , что они получают от самой кражи.

Когнитивно-поведенческие модели

Когнитивно-поведенческие модели заменяли психоаналитические модели в описании развития клептомании. Когнитивно-поведенческой практика часто концептуализировать расстройства как результат оперантного обусловливания , поведенческой цепочки , искаженных познаний и бедный механизмов выживания. Когнитивно-поведенческая модель предполагает , что поведение положительно армированная после того , как человек украл некоторые предметы. Если этот человек испытывает минимальные или нет негативных последствий (наказаний), то вероятность того , что поведение будет повторяться увеличивается. Поскольку поведение продолжает возникать, сильные предшественники или сигналы становятся условным связаны с ним, в конце концов , что становится мощной поведенческой цепью. Согласно когнитивно-поведенческой теории (ТОС), как предпосылки и последствия могут быть либо в окружающей среде или познаний. Например, Кон и Antonuccio (2002) описывают предшествующие озарения клиента, которые включают в себя мысль , такие как «Я умнее других и могу уйти с ним»; "Они заслужили это"; «Я хочу , чтобы доказать себе , что я могу сделать это»; и «моя семья заслуживает того, чтобы иметь лучшие вещи». Эти мысли были сильные сигналы к воровству поведения. Все эти мысли осаждали дополнительных предшественников , которые были мысли о семейных, финансовых и трудовых факторов стресса или чувства депрессии. «Поддержание» предусмотрено дополнительное познание армирования за кражу поведения и включено чувства виндикации и гордости, к примеру: «забить один для„маленького человека“против крупных корпораций». Хотя эти мысли часто потом сопровождаться чувством раскаяния, это произошло слишком поздно в оперантной последовательности , чтобы служить в качестве жизнеспособного каратель. В конце концов, люди с клептоманией полагаться на воровство как способ справиться со стрессовыми ситуациями и мучительными чувствами, которые служат для дальнейшего поддержания поведения и уменьшить количество доступных альтернативных стратегий преодоления стресса.

Биологические модели

Биологические модели, объясняющие происхождение клептомании были основаны главным образом на исследованиях лечения фармакотерапий, которые используют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), стабилизаторы настроения, и антагонист опиоидных рецепторов.

Некоторые исследования с использованием СИОЗСА обнаружили , что опиоидные антагонисты , кажется, уменьшают желание красть и приглушать «пик» , как правило , опытные сразу после кражи некоторых субъектов , страдающих от клептомании. Это предполагает , что плохое регулирование серотонина , допамина и / или природные опиоиды в пределах мозга виноваты клептомании, связывая его с импульсным управлением и аффективными расстройствами.

Альтернативное объяснение также основано на опиоидных антагонистов исследований утверждает, что клептомания аналогична модели «самолечения», в котором угон стимулирует естественную систему опиоидных человека. «Опиоидный релиз„успокаивает“пациент, угощает их печаль, или уменьшает их тревогу. Таким образом, угон механизм для облегчения себя от хронического состояния гипервозбуждения, возможно, полученного предшествующими стрессовыми или травматических событиями, и таким образом модулировать аффективные состояния. "

диагностика

Несогласие окружает метод , с помощью которого клептомания считаются и диагностировала. С одной стороны, некоторые исследователи считают , что клептомания просто воровство и оспаривают предположение , что существуют психологические механизмы , участвующие, в то время как другие наблюдают клептомании как часть наркомании вещества , связанные с . Тем не менее , другие классифицировать клептомании как изменение импульса расстройства управления, такие как обсессивно-компульсивное расстройство или расстройства пищевого поведения.

Согласно Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Четвертое издание (DSM IV-TR), частый и широко используется руководство для диагностики психических расстройств, следующие симптомы и признаки являются диагностические критерии для клептомании:

  1. повторена неспособность защититься от порывов, чтобы украсть вещи, которые не являются необходимыми для личного пользования или для их экономической ценности;
  2. эскалации чувство давления непосредственно перед выполнением кражи;
  3. удовлетворение, выполнение или помощь в момент выполнения кражи;
  4. кража не выполняется, чтобы передать антагонизм или мести, а не в ответ на заблуждение или фантазию; а также
  5. воры не лучше объясняются расстройством поведения, маниакальным эпизодом, или антисоциальным расстройством личности.

Скептики порицал клептомании как недействительная психиатрическую концепция эксплуатируемой в правовых защитах богатых женщин магазинных воров. В двадцатом веке, клептомания была тесно связана с увеличением распространенности универмагов, и «универмаг kleptomaniacs» были широко распространенное социальный стереотип, что имело политические последствия.

Comorbidity

Клептомания , как представляется, связаны с другими психическими расстройствами, особенно перепады настроения, тревожность, расстройства пищевого поведения, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами. Возникновение кражи как поведение в сочетании с расстройствами пищевого поведения, в частности булимия , часто воспринимается как признак суровости расстройства пищевого поведения.

Вероятная связь между депрессией и клептоманией сообщались еще в 1911 году с тех пор широко установлено в клинических наблюдениях и имеющихся клинических случаев. Аффективное расстройство может прийти первое или сосуществует с началом клептомании. В запущенных случаях, депрессия может привести к напущенной травме и даже может привести к суициду. Некоторые люди сообщали облегчение от депрессии или маниакальных симптомов после кражи.

Было высказано предположение , что из - за клептомании связана с сильными навязчивыми и импульсивных качествами, его можно рассматривать как разновидность обсессивно-компульсивных расстройства спектра, вместе с игроманией , компульсивной покупкой , пироманией , онихофагией и трихотилломанией . Эта точка достигает поддержку со стороны необычно высоких случаев обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР, см ниже ) у близких родственников больных с клептоманией.

расстройство Токсикомания

Клептомания и наркомания, кажется, имеют центральные качества общего, в том числе:

  • повторяющееся или компульсивное участие в поведении, несмотря на нежелательные штрафы;
  • ослабил контроль над тревожным поведением;
  • потребность или желание состояние, прежде чем принимать участие в проблемном поведении; а также
  • положительное удовольствия состояния на протяжении всего акта возмущающего поведения.

Данные эпидемиологических исследований дополнительно предполагают , что существует принадлежность между клептоманией и употреблением психоактивных веществ расстройствами наряду с высокими скоростями в однонаправленном способе. Феноменологические данные утверждают , что существует взаимосвязь между клептоманией и наркотической зависимостью. Более высокий процент случаев клептомании было отмечено у подростков и молодых взрослых, а также меньшее количество случаев среди пожилых людей, которые подразумевают аналогичную естественной истории в том , что видели в расстройств , вызванных употреблением веществ. Данные семьи история также предлагают вероятную общий генетический вклад в употребление алкоголя и клептомания. Расстройства , вызванные употреблением вещества являются более распространенными в близких лиц с клептомании , чем в общей популяции. Кроме того, фармакологические данные (например, вероятная эффективность опиоидного антагониста, налтрексон , при лечении оба клептомании и употребление психоактивных веществ , расстройств) может представлять дополнительную поддержку для совместной взаимосвязи между клептоманией и употреблением психоактивных веществ расстройствами. Основываясь на идею о том , что нарушения клептомании и токсикомании могут разделить некоторые этиологические особенности, можно сделать вывод , что клептомания будет реагировать оптимистично на ту же процедуру. В самом деле, некоторые немедикаментозные методы лечения , которые являются успешными в лечении токсикомании также размещения в лечении клептомании.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Клептомания часто думает как часть обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), так как непреодолимые и неконтролируемые действия аналогичны часто чрезмерные, ненужные и нежелательные ритуалы ОКР. Некоторые люди с клептоманией демонстрируют накапливают симптомы, похожие на те , с ОКР. Показатели распространенности между двумя расстройствами не демонстрируют прочные отношения. Исследования , изучающие коморбидности обсессивно - компульсивное расстройство у пациентов с клептоманией имеют противоречивые результаты, с некоторыми показывают относительно высокой смежности (45% -60%) , в то время как другие демонстрируют низкие цены (0% -6,5%). Аналогичным образом , когда ставки клептомании были исследованы у пациентов с ОКР, относительно низкий смежности был найден (2,2% -5,9%).

Пиромания

Pyromania , другой импульс расстройства, имеет много связей с клептоманией. Многие pyromaniacs начинаются пожары наряду с мелкой кражи , который часто появляется похож на клептомании.

лечение

Хотя заболевание было известно психологам в течение длительного времени, причина клептомании до сих пор неоднозначна. Таким образом, разнообразный спектр терапевтических подходов, был введен для его лечения. Эти процедуры включают в себя: психоаналитический ориентированной психотерапии, поведенческой терапии и фармакотерапии.

Психоаналитическая и психодинамическая подход

Некоторые объяснения механики клептомании были представлены. Современный социальный подход предполагает , что клептомания является результатом потребительство и большое количество товаров в обществе. Психодинамические теории зависят от различных точек зрения в определении расстройства. Психоаналитики определить состояние как признак защитного механизма , происходящий в бессознательном эго против тревоги, запрещенной интуиция или желаний, неурегулированность борьбы или запрещенных сексуальных влечения, страх кастрации, сексуальное возбуждение и сексуального удовлетворение и оргазм в течение всего акта кражи. Психоаналитический и психо-динамический подход к клептомании предоставил основу для длительной психоаналитической или психо-динамической психотерапии в качестве основного метода лечения в течение ряда лет. Как и большинство психических заболеваний, клептомания наблюдалась в психо-динамических линзах вместо того , чтобы рассматривать в качестве био-медицинских расстройств. Тем не менее, распространенность психоаналитического подхода способствовала росту других подходов, в частности , в биологической области.

Поведенческая и когнитивная вмешательство

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) имеет главным образом замещенные психоаналитического и динамичный подход в лечении клептомании. Многочисленные поведенческие подходы были рекомендованы в качестве полезной по нескольким делам , указанным в литературе. Они включают в себя: скрытый сенсибилизация неприятными образами тошноты и рвоты, неприятия терапии (например, аверсивный проведение дыхания для достижения слегка болезненные ощущения каждый раз , когда желание украсть или акт воображаемой) и систематической десенсибилизации . В некоторых случаях, было применено применение комбинации несколько методов , такие как скрытая сенсибилизация наряду с воздействием и профилактикой реакции. Несмотря на то, подходы , используемые в ТОС необходимо больше исследований и исследования в клептомании, успех в объединении этих методов с лечением было показано по сравнению с использованием лекарственной терапии в качестве единственного метода лечения.

фармакотерапия

Феноменологическое сходство и предлагаемые общие основные биологические динамики клептомании и ОКР, игромании и трихотилломания породили теорию о том , что подобные группы препаратов могут быть использованы во всех этих условиях. Следовательно, основное применение селективного ингибитора обратного захвата серотонина (SSRI) группы, которая является одной из форм антидепрессанта, было использовано в клептомании и других расстройствах импульсного управления , такие как переедание и ОКР. Электрошоковой терапии (ЕСТ), лития и вальпроевой кислоты (вальпроат натрия), были использованы также.

Использование СИОЗСА происходит из - за предположения , что биологические характеристики этих условий происходят от низких уровней серотонина в синапсах головного мозга, а также о том , что эффективность этого вида терапии будет иметь отношение к клептомании и другим сопутствующим заболеваниям.

Антагонисты опиоидных рецепторов , рассматриваются как практические в уменьшении позывов связанных симптомов, который является центральной частью импульсных расстройств контроля; По этой причине, они используются в лечении наркомании. Это качество делает их полезными при лечении клептомании и импульсивных расстройств в целом. Наиболее часто используемый препарат налтрексон , длительно действующий конкурентный антагонист. Налтрексон действует главным образом на мю-рецепторов , но и противодействует К- и Л-рецепторы.

Там не было никаких контролируемых исследований психо-фармакологической лечении клептомании. Это может быть следствием клептомании является редким явлением и трудности в достижении достаточно большой выборки. Факты об этой проблеме приходит в основном из историй болезни или из кусочков собрали из сравнительно небольшого числа случаев, заключенных в серии группы.

история

В девятнадцатом веке французские психиатры начали наблюдать клептоманское поведение, но были ограничены их подходом. К 1890 году, был разработан большой объем материала корпуса на клептомании. Истерия , слабоумие, церебральный дефект, и менопауза были выдвинуты как теории , чтобы объяснить эти , казалось бы , бессмысленные поведения, и многие связаны клептомании к незрелости, учитывая склонность маленьких детей , чтобы принять то , что они хотят. Эти французские и немецкие наблюдения позже стали центральным психоаналитического объяснения клептомании.

Этимология

Термин клептомания была получена из греческих слов κλέπτω (klepto) «украсть» и μανία (мании) «безумное желание, принуждение». Его значение примерно соответствует «принуждению , чтобы украсть» или «компульсивное воровство».

Первое поколение психоанализа

В начале двадцатого века, клептомания рассматривалась скорее как юридическое оправдание для самостоятельных снисходительных хаутов буржуазных даст, чем действительный психиатрического алименты французских психиатров.

Зигмунд Фрейд , создатель спорного психоаналитической теории , полагает , что лежащие в основе динамики человеческого поведения , связанное с нецивилизованными дикарями-импульсами были обузданы торможениями для общественной жизни. Он не верил в человеческое поведение рациональным. Он создал большой теоретический корпус , который его ученики применяются к таким психологическим проблемам , как клептомания. В 1924 годе один из его последователей, Штекель , прочитайте случай женского Клептомана , который был обусловлен подавленными сексуальными позывами завладеть «чем - то запретным, тайно». Штекель пришел к выводу , что клептомания была «подавлена и вытесняются сексуальное желание осуществляется через посредство символа или символическое действие. Каждое принуждение в психической жизни вызвано подавлением».

Второе поколение психоанализа

Фриц Виттелс утверждал , что kleptomaniacs были сексуально неразвитые люди , которые чувствовали себя лишенными любви и имел небольшой опыт сексуальных отношений человека; Кража была их половая жизнь, давая им острые ощущения настолько сильны , что они не хотели быть вылечены. Мужской kleptomaniacs, по его мнению, были гомосексуалистами или неизменно женственные.

Известный крупномасштабный анализ магазинных воров в Соединенном Королевстве высмеял понятие Штекеля в сексуальной символике и утверждал, что один из пяти задержанных воров было «психиатрическим».

Новые перспективы

Эмпирически на основе концептуальных статей утверждают, что клептомания становится все более распространенным, чем считалось ранее, и встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Эти идеи являются новыми в новейшей истории, но эхо тех ток в середине-конце девятнадцатого века.

Общество и культура

Кража часто становится навязчивой идеей. Хотя люди знают, что они могут попасть и помечены для жизни, они считают, что это трудно отказаться от привычки. Основные симптомы включают в себя человек уменьшилось сопротивление красть объекты без необходимости, чувствуя право владеть их любой ценой. Если человек уходит в краже, они могут испытывать прилив адреналина и для некоторых успешных краж, дофамин вырабатывается мозгом, который может повлиять на частоту сердечных сокращений и кровяное давление.

Смотрите также

Рекомендации

внешняя ссылка

СМИ , связанные с клептомании на Викискладе ?

Клептоман Википедия

Клептома́ния (от др.-греч. κλέπτειν — воровать, и μανία — мания) — болезненное влечение к совершению краж. В системе классификации болезней МКБ-10 данное психическое расстройство имеет код F63.2.

История

Клептомания (женщина ворует только по одной туфле; её цель не носить их и не продать, а обладать «преступным трофеем»)

Клептомания была впервые описана в 1816 году во Франции как мономания. Тогда французская психиатрическая школа активно развивала учение о так называемых мономаниях — тогда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без других явлений помешательства[3]. Вплоть до XX века клептомания связывалась с истерией, слабоумием, органическими поражениями головного мозга и менструальными нарушениями у женщин. В настоящее время клептоманию относят к нарушениям контроля над побуждениями[4]. Высказываются также гипотезы о том, что клептомания может относиться к обсессивно-компульсивным расстройствам, наряду с патологическим накопительством, ониоманией и т. д.[5] Но имеются и скептики, утверждающие, что такого заболевания не существует, и что клептомания — лишь оправдание воровству перед лицом закона[6].

Клептомания часто сочетается с другими нервно-психическими расстройствами, в особенности с тревожным расстройством, расстройствами пищевого поведения, алкоголизмом, наркоманией.

Диагноз

Согласно руководству Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 4-го издания DSM-IV-TR, клептомания характеризуется следующими признаками:

  1. повторяющаяся неспособность преодолеть тягу совершить кражу предмета, не являющегося для крадущего необходимым и не имеющего для него значимой материальной ценности;
  2. нарастающее чувство психологического давления перед совершением кражи;
  3. чувство удовлетворения и успокоения после совершения кражи;
  4. кража совершается не из чувства неприязни или мести, не в результате галлюцинации или бредового расстройства;
  5. кража не связана с поведенческим расстройством, биполярным расстройством или антисоциальным расстройством личности.[7]

В культуре

См. также

Примечания

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. Розенбах П. Я. Клептомания // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  4. Terrence Daryl Shulman. Something for Nothing: Shoplifting Addiction & Recovery. — Infinity Publishing, 2003. — 219 с. — ISBN 9780741417794.
  5. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV. pp. 1211.
  6. McElroy, S.L.; Pope, H.G.; Hudson, J.I.; Keck, P.E.; White, K.L. Kleptomania: a report of 20 cases (англ.) // The American Journal of Psychiatry. — 1991. — Vol. 148, no. 5. — P. 652—657. — DOI:10.1176/ajp.148.5.652. — PMID 2018170.
  7. Presta, S.; Marazziti, D.; Dell'Osso, L.; Pfanner, C.; Pallanti, S.; Cassano, G.B. Kleptomania: clinical features and comorbidity in an Italian sample (англ.) // Comprehensive Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 2002. — Vol. 43, no. 1. — P. 7—12. — DOI:10.1053/comp.2002.29851. — PMID 11788913.

Ссылки

Клептомания — Википедия (с комментариями)

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Патологическое влечение к воровству (клептомания)
МКБ-10

F[apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F63.2 63.2]63.2

МКБ-9

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=312.2 312.2]312.2

Клептомания (от др.-греч. κλέπτειν — воровать, и μανία — мания) — болезненное влечение к воровству (краже). В системе кодирования болезней МКБ-10 имеет код F63.2.

В словаре Брокгауза—Евфрона

Данные в этой статье приведены по состоянию на конец XIX века.Вы можете помочь, обновив информацию в статье.

Клептомания — страсть к мелкому воровству, но не в смысле преступности привычного, профессионального вора, а в смысле болезненного влечения. Термин этот возник в начале XIX столетия, когда французская психиатрическая школа развивала учение о так называемых мономаниях, то есть когда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без всяких других явлений помешательства. С этой точки зрения клептомания рассматривалась как мономания, характеризуемая наклонностью воровать.

Клептомания как мономания

Учение о мономаниях давно оставлено всеми психиатрами, но вопрос о клептомании до сих пор сохранил интерес. Нередко случается, что субъект, во всех отношениях порядочный, притом обладающий достатком и положением в обществе, попадается в воровстве таких малоценных вещей, что кажется невероятным предположить здесь преступное намерение. Но в то же время эти кражи обставлены так, что нельзя не признать в них явного стремления присвоить себе потихоньку, безнаказанно чужое имущество.

Как бы ни были загадочны такие случаи, нередко субъект оказывается душевнобольным. А именно, весьма склонны к подобным кражам так называемые паралитики, то есть страдающие прогрессивным параличом. Эта болезнь протекает так своеобразно, что нередко начальный период, когда для окружающих поражение умственных способностей незаметно, а болезненное падение интеллекта и нравственности уже налицо, тянется многие месяцы. Тогда и получается впечатление, что человек ничем не отличается от здорового, кроме страсти воровать. На деле эти бессмысленные кражи составляют лишь случайное проявление глубокого изменения всей личности под влиянием органического поражения мозга, которое, спустя некоторое время, приводит к очевидному для всех помешательству. В других случаях виновники краж, возбуждающих представление о клептомании, оказываются эпилептиками, подверженными эпизодическому помрачению, во время которого они стереотипно повторяют одинаковые действия; а вне этих пароксизмов нет признаков душевной болезни. Далее лица, одержимые небольшой степенью слабоумия и потому не производящие при поверхностном знакомстве впечатления патологии, могут с легкостью уступить импульсу присвоить себе чужое, что им понравится, потому что представление о значении такого поступка в их сознании не обладает достаточной сдерживающей силой. То же относится к истерии, которой свойственна повышенная импульсивность и ослабление сдерживающих функций.

Наконец, некоторые физиологические состояния организма (например, у женщин менструальный период, а в особенности беременность) иногда сопровождаются появлением необычных влечений и нарушением равновесия психической жизни, благодаря чему, несмотря на ясность сознания и сохранность умственных способностей, лица в таком состоянии могут совершать поступки, примыкающие к действиям душевнобольных, включая и кражи, напоминающие «клептоманию».

Экспертиза

При судебно-психиатрической экспертизе о клептомании можно говорить лишь в том смысле, чтобы выяснить патологические моменты в случае совершения краж индивидуумом, который не представляет явных признаков помешательства, но который подает почему бы то ни было повод к предположению ненормального психического состояния. Задача эксперта будет заключаться в выяснении этого состояния путём всестороннего исследования данного случая.

Лечение

Американский психиатр Джон Грант успешно лечит клептоманию налтрексоном[1].

См. также

Напишите отзыв о статье "Клептомания"

Примечания

  1. Наука и жизнь. №8 2009, стр. 43

Ссылки

  • [protopop.chat.ru/klepto.html Протопопов А. Этологический анализ случая детской клептомании]
  • [aprov.chat.ru/sin.htm Сатирическое произведение в рунете - клепториат - класс, основа процветания которого основана на одном из смертных грехов]
  • [www.psihoterapevt.od.ua/articles/prakticheskie/kleptomania_i_shopogolizm.html Романов А. Клептомания и шопоголизм: взгляд психотерапевта]

Отрывок, характеризующий Клептомания

– Ты зайдешь?
– Да, зайду.
Ростов долго стоял у угла, издалека глядя на пирующих. В уме его происходила мучительная работа, которую он никак не мог довести до конца. В душе поднимались страшные сомнения. То ему вспоминался Денисов с своим изменившимся выражением, с своей покорностью и весь госпиталь с этими оторванными руками и ногами, с этой грязью и болезнями. Ему так живо казалось, что он теперь чувствует этот больничный запах мертвого тела, что он оглядывался, чтобы понять, откуда мог происходить этот запах. То ему вспоминался этот самодовольный Бонапарте с своей белой ручкой, который был теперь император, которого любит и уважает император Александр. Для чего же оторванные руки, ноги, убитые люди? То вспоминался ему награжденный Лазарев и Денисов, наказанный и непрощенный. Он заставал себя на таких странных мыслях, что пугался их.
Запах еды преображенцев и голод вызвали его из этого состояния: надо было поесть что нибудь, прежде чем уехать. Он пошел к гостинице, которую видел утром. В гостинице он застал так много народу, офицеров, так же как и он приехавших в статских платьях, что он насилу добился обеда. Два офицера одной с ним дивизии присоединились к нему. Разговор естественно зашел о мире. Офицеры, товарищи Ростова, как и большая часть армии, были недовольны миром, заключенным после Фридланда. Говорили, что еще бы подержаться, Наполеон бы пропал, что у него в войсках ни сухарей, ни зарядов уж не было. Николай молча ел и преимущественно пил. Он выпил один две бутылки вина. Внутренняя поднявшаяся в нем работа, не разрешаясь, всё также томила его. Он боялся предаваться своим мыслям и не мог отстать от них. Вдруг на слова одного из офицеров, что обидно смотреть на французов, Ростов начал кричать с горячностью, ничем не оправданною, и потому очень удивившею офицеров.
– И как вы можете судить, что было бы лучше! – закричал он с лицом, вдруг налившимся кровью. – Как вы можете судить о поступках государя, какое мы имеем право рассуждать?! Мы не можем понять ни цели, ни поступков государя!
– Да я ни слова не говорил о государе, – оправдывался офицер, не могший иначе как тем, что Ростов пьян, объяснить себе его вспыльчивости.
Но Ростов не слушал.
– Мы не чиновники дипломатические, а мы солдаты и больше ничего, – продолжал он. – Умирать велят нам – так умирать. А коли наказывают, так значит – виноват; не нам судить. Угодно государю императору признать Бонапарте императором и заключить с ним союз – значит так надо. А то, коли бы мы стали обо всем судить да рассуждать, так этак ничего святого не останется. Этак мы скажем, что ни Бога нет, ничего нет, – ударяя по столу кричал Николай, весьма некстати, по понятиям своих собеседников, но весьма последовательно по ходу своих мыслей.
– Наше дело исполнять свой долг, рубиться и не думать, вот и всё, – заключил он.
– И пить, – сказал один из офицеров, не желавший ссориться.
– Да, и пить, – подхватил Николай. – Эй ты! Еще бутылку! – крикнул он.

В 1808 году император Александр ездил в Эрфурт для нового свидания с императором Наполеоном, и в высшем Петербургском обществе много говорили о величии этого торжественного свидания.
В 1809 году близость двух властелинов мира, как называли Наполеона и Александра, дошла до того, что, когда Наполеон объявил в этом году войну Австрии, то русский корпус выступил за границу для содействия своему прежнему врагу Бонапарте против прежнего союзника, австрийского императора; до того, что в высшем свете говорили о возможности брака между Наполеоном и одной из сестер императора Александра. Но, кроме внешних политических соображений, в это время внимание русского общества с особенной живостью обращено было на внутренние преобразования, которые были производимы в это время во всех частях государственного управления.
Жизнь между тем, настоящая жизнь людей с своими существенными интересами здоровья, болезни, труда, отдыха, с своими интересами мысли, науки, поэзии, музыки, любви, дружбы, ненависти, страстей, шла как и всегда независимо и вне политической близости или вражды с Наполеоном Бонапарте, и вне всех возможных преобразований.
Князь Андрей безвыездно прожил два года в деревне. Все те предприятия по именьям, которые затеял у себя Пьер и не довел ни до какого результата, беспрестанно переходя от одного дела к другому, все эти предприятия, без выказыванья их кому бы то ни было и без заметного труда, были исполнены князем Андреем.

Клептомания - это... Что такое Клептомания?

Патологическое влечение к воровству (клептомания)
МКБ-10F63.263.2
МКБ-9312.2312.2

Клептомания (от др.-греч. κλέπτειν — воровать, и μανία — мания) — болезненное влечение к воровству (краже). В системе кодирования болезней МКБ-10 имеет код F63.2.

В словаре Брокгауза—Евфрона

АктуальностьДанные в этой статье приведены по состоянию на конец XIX века. Вы можете помочь, обновив информацию в статье.

Клептомания — означает страсть к мелкому воровству, но не в смысле преступности привычного, профессионального вора, а в смысле болезненного влечения. Термин этот возник в начале XIX столетия, когда французская психиатрическая школа развивала учение о так называемых мономаниях, то есть когда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без всяких других явлений помешательства. С этой точки зрения клептомания рассматривалась как мономания, характеризуемая наклонностью воровать.

Клептомания как мономания

Учение о мономаниях давно оставлено всеми психиатрами, но вопрос о клептомании до сих пор сохранил интерес. Нередко случается, что субъект, во всех отношениях порядочный, притом обладающий достатком и положением в обществе, попадается в воровстве таких малоценных вещей, что кажется невероятным предположить здесь преступное намерение. Но в то же время эти кражи обставлены так, что нельзя не признать в них явного стремления присвоить себе потихоньку, безнаказанно чужое имущество.

Как бы ни были загадочны такие случаи, нередко субъект оказывается душевнобольным. А именно, весьма склонны к подобным кражам так называемые паралитики, то есть страдающие прогрессивным параличом. Эта болезнь протекает так своеобразно, что нередко начальный период, когда для окружающих поражение умственных способностей незаметно, а болезненное падение интеллекта и нравственности уже налицо, тянется многие месяцы. Тогда и получается впечатление, что человек ничем не отличается от здорового, кроме страсти воровать. На деле эти бессмысленные кражи составляют лишь случайное проявление глубокого изменения всей личности под влиянием органического поражения мозга, которое, спустя некоторое время, приводит к очевидному для всех помешательству. В других случаях виновники краж, возбуждающих представление о клептомании, оказываются эпилептиками, подверженными эпизодическому помрачению, во время которого они стереотипно повторяют одинаковые действия; а вне этих пароксизмов нет признаков душевной болезни. Далее лица, одержимые небольшой степенью слабоумия и потому не производящие при поверхностном знакомстве впечатления патологии, могут с легкостью уступить импульсу присвоить себе чужое, что им понравится, потому что представление о значении такого поступка в их сознании не обладает достаточной сдерживающей силой. То же относится к истерии, которой свойственна повышенная импульсивность и ослабление сдерживающих функций.

Наконец, некоторые физиологические состояния организма (например, у женщин менструальный период, а в особенности беременность) иногда сопровождаются появлением необычных влечений и нарушением равновесия психической жизни, благодаря чему, несмотря на ясность сознания и сохранность умственных способностей, лица в таком состоянии могут совершать поступки, примыкающие к действиям душевнобольных, включая и кражи, напоминающие «клептоманию».

Экспертиза

При судебно-психиатрической экспертизе о клептомании можно говорить лишь в том смысле, чтобы выяснить патологические моменты в случае совершения краж индивидуумом, который не представляет явных признаков помешательства, но который подает почему бы то ни было повод к предположению ненормального психического состояния. Задача эксперта и будет заключаться в выяснении этого состояния путем всестороннего исследования данного случая, и мы видели, что условия такой ненормальности весьма разнообразны и что об определенной болезни в форме клептомании не может быть речи.

Лечение

Американский психиатр Джон Грант успешно лечит клептоманию налтрексоном[1].

Примечания

  1. Наука и жизнь. №8 2009, стр. 43

См. также

Ссылки

About Author


alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *